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排便困难与手术、肿瘤解剖位置等因素有关，直肠癌保肛术后排便困难是因为手术改变了直肠的解剖结构，储存大便的部分结肠切除后，患者排便较快，并不是排便困难，而是患者不敢吃粗纤维的食物或脂肪，较多食用清淡的流质食物，大便量较少。部分患者本身肠道功能存在问题，术后排便困难症状可见加重，通过3-6个月功能锻炼，多数患者排便可恢复到正常状态。