发布时间: 2023-03-16
于红卫主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院肝病科
乙肝大三阳的怀孕我们需要看情况,比如患者本身是个乙肝携带者,但携带者怀孕以后,假设我们在孕早期发现,有很多手段避免母婴传播。孕早期发现乙肝大三阳,要看病毒分子核酸水平,如果核酸水平的HBV-DNA定量大于10^6cps/L,在怀孕后期(24-28周的时候)采用药物的处理,服用B类药品,降低病毒负荷量;第二在病人分娩最短时间之内,对婴儿进行乙肝疫苗和免疫球蛋白的注射,这一种情况;还有一种情况来讲,说乙肝大三阳怀孕了,她的不是用的B类药品,那B类药品是什么药品?我们把对孕妇的安全等级分A、B、C这几大类,那在B类的药品服用以后出现这种情况,有可能需要孕妇终止妊娠;第三个情况,如果大三阳患者在治疗当中,她用的是B类的药品不是C类。这种情况可能正常的妊娠,采取相应母婴阻断;还有一种情况就是大三阳患者打干扰素,干扰素对男性是有要求的,对女性更应该要求的,一般要求这个孕妇终止妊娠,采取相应的手段。
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