发布时间: 2023-09-25
侯建芳主任医师
洛阳市中医院普外科
微创保胆取石适用人群,肯定要适用于胆囊有结石的这些人群。好比单发结石适用,多发结石也适用;有症状的结石患者适用,无症状的结石患者也适用。但首先得要保证病人有保胆意愿,非常强烈。如果没有保胆意愿,这个情况下建议微创。同时把胆囊和结石做掉以后,避免一些远期的不可预估的并发症的发生。保胆取石还有一些严格的要求,病人如果胆囊的收缩功能<30%,是不允许保胆取石的。为什么不允许?就是做后病人会出现一些并发症,结石又复发,还有疼痛。只有胆囊的收缩功能≥30%,才允许保胆取石。还有胆囊壁的厚度不能>0.3-0.5cm,如果>0.5cm,保胆取石效果不好。再者就是肝脏的功能和胆囊的功能,包括病人的心、肝、肺、肾这些功能同时支持,允许做这些手术。如果这些病人条件不允许,甚至麻醉都耐受不了,是不允许做保胆取石手术的。保胆取石手术还是有一些远期并发症,好比结石的残留,结石的复发。
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