发布时间: 2023-03-18
徐艳主任医师
北京大学第三医院产科
羊水少,目前没有很好的解决办法。羊水少的原因要看孕周,有的孕中、晚期就开始少了,多半跟胎盘功能不良、胎儿缺氧相关。羊水产生主要是胎儿的小便,当缺血、缺氧时,肾脏血流受到影响,产生尿液量也相对减少。整体来说,羊水少是生成不够,不是漏出了。有部分病人是破水以后羊水少,实际上羊水少是指生成不够造成的羊水少。晚期随着胎盘老化,胎盘绒毛间隙氧供交换出现问题,血液循环也受到一定的影响,这时候晚期的羊水少,要适时终止妊娠。另外,羊水少要看它是偏少,还是真正绝对少,通常羊水的标准值可以在8cm-18cm,现在甚至有的给到了8cm-20cm左右。羊水在8cm以下叫偏少,这时候还可以观察;如果在5cm以下是羊水过少;如果在8cm左右,离预产期还比较远,通过增加饮食、左侧卧位、增加摄入液体量、增加循环试图改变胎儿的氧供,定期复查,在1-3周之内复查,如果已经增加就可以继续观察。如果羊水进行性的减少,胎儿能够成活的情况下,要尽快的终止妊娠。
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