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红斑狼疮能否生育需根据疾病控制情况决定。如果患者疾病控制后所用药物减至最小安全剂量，如激素控制在3片以下，且停掉免疫抑制剂，病情仍然能处于稳定状态2-3个月，则完全可以继续工作、生育。如果该病患者出现脑、心脏或严重肾脏损害，尤其使用药物后疾病仍无法缓解或达到比较健康的标准，怀孕非常危险，建议有生育需求患者在医生指导下对病情进行系统评估。