发布时间: 2023-05-06
刘泽灏副主任医师
中南大学湘雅医院内分泌科
桥本甲状腺炎又叫桥本氏甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎是甲状腺疾病中的一种,属于甲状腺炎的一种,归于慢性淋巴细胞性甲状腺炎。它的临床特点是有甲状腺淋巴性病变,大部分患者会出现甲状腺肿大,这个症状可能会成为桥本氏甲状腺炎患者首次就诊的原因。但有部分患者甲状腺正常,如果做B超,报告会描述为甲状腺弥漫性病变,是桥本氏甲状腺炎在B超下比较特征性的改变。另外桥本氏甲状腺炎患者的甲状腺功能会有不同状态,大部分人甲状腺功能正常,这时不用特殊处理。如果出现甲亢,就按照甲亢治疗,如果出现甲减,就按甲减治疗。甚至有的人群可能这段时间是甲亢,过段时间变为甲减,在两个疾病中间变换,治疗方案需要相应调整。桥本甲状腺炎的主要病因,是身体的自身免疫紊乱导致产生的两个抗体,即甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体增高,最终的发展趋势导致产生甲状腺素过少,从而导致甲减的可能性增加。
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