发布时间: 2023-04-23
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
早晨起床的时候腰疼,但慢慢活动之后症状明显能减轻,在临床中是比较常见的一种症状,最为常见的原因,是由于局部的腰肌劳损或者腰椎小关节的退行性改变,引起的小关节突、关节炎。腰肌劳损非常常见,比较熟悉,是由于患者腰背部肌肉长期慢性疲劳,或者外伤、体育锻炼等,使局部组织损伤,如果没有得到有效治疗,或者由于腰背部肌肉频繁弯曲,超过了患者肌肉负荷,从而引起慢性损伤。一般需要休息、制动、理疗和口服药物治疗,或者外用药物治疗,常用的如非甾体类消炎止痛药,包括塞来昔布、依托考昔,理疗包括针灸、热敷、烤电等。椎间的小关节退行性改变,也是因为劳动或者是运动过程中频繁活动腰椎引起小关节的退行性改变,从而出现的骨关节炎。对于这两种腰痛,治疗方法基本上相似,鉴别诊断一个是软组织病变,一个是骨性改变,可以通过影像学检查来明确诊断。
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