发布时间: 2023-10-11
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
不能通过肝腹水来判定是否为肝癌晚期,肝癌晚期主要通过其分期进行判定,分期包含肿瘤的大小、数目,还需根据肿瘤是否出现大血管的侵犯,有无造成癌栓,是否有合并远处的转移等,进行综合判定。此外,肝脏的功能分级也是一个重要的判定因素,可通过Child-Pugh分级系统分为A级、B级、C级等。如果出现肝脏腹水,一般属于肝硬化的失代偿期,代表肝功能相对较差,需要进一步进行评级,确认肝脏硬化的程度是否属于C级。如果在C级肝硬化的基础上并发的肝癌,是属于比较严重的情况,属于中晚期的肝癌。如果肝硬化的程度较轻微,没有达到C级的情况,其分期还是取决于肝癌是否出现转移等情况。所以,肝腹水不是判定肝癌晚期的主要因素,需要进一步的检查、评估,判定肝癌的分期。肝癌患者出现肝腹水的情况,也要注意是否为癌性的腹水,如果腹水的来源是癌性腹水,一般也属于肿瘤晚期。
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