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部分患者有症状，特别是胸闷、胸痛，属于典型心绞痛，可能出现心前区压榨样不适，有些人伴有出汗，或尺侧上臂麻木。不典型心绞痛，比如一个四十几岁的男性患者，因为牙痛到口腔科就诊，口腔科医生检查口腔没有任何问题，建议做心电图，检查结果就是急性心肌梗死，属于发作性的不舒服。从脐水平到下颏水平这一区间段有任何一种发作性不舒服，特别与情绪、劳累有关，一定要警惕心绞痛的发作。对于一些有症状，不论是典型或不典型，患者会去就诊，这种患者来说还容易被发现。最危险最容易被忽视的患者，不知道有风险，也不可能去就诊，一旦发生往往非常危险。这种情况就要提示早期关注，比如父母有高血压、糖尿病、高胆固醇，甚至有冠心病家族史，即使没有心绞痛发作，每年的定期体检非常重要。有些单位每年会安排体检，如果单位未安排体检，建议40岁以上，特别是有上述几种危险因素家族史的中年人，争取每年为自己做一次体检，检查血脂、血糖、心电图，必要时检查尿的微量白蛋白，做早期筛查。没有家族史的患者，如果有不良生活方式比如长期大量吸烟、饮酒、熬夜、腹型肥胖、不运动、糖尿病、高血压，高胆固醇血症患者，这种情况下即使没有症状，也要定期1-2年做心电图和其它体检，针对相应危险因素进行早期防控。另外，并不是每个人得冠心病患者心电图都有问题，建议进一步筛查，咨询心血管专科医生，有时需要安排进一步特殊检查，以评估冠脉的具体情况。