发布时间: 2023-07-22
张应福主任医师
河南省职工医院心血管内科
冠心病临床上分五大型: 1、无症状型,也叫隐匿性冠心病,平时做心电图检查或心脏冠脉CT时,会发现心电图上有缺血、冠状动脉有狭窄,但没有明显的临床症状或者部分患者症状较轻微,自己无明确的感觉,这一类人不代表没有患病,只是没有意识到或还在代偿的范围内; 2、心绞痛型冠心病,活动后心脏疼痛或安静时心脏疼痛,一般疼痛会在3-10分钟,不会超过15分钟; 3、心肌梗死型冠心病,发病比较突然、症状较剧烈,一般持续时间要>15分钟,而且含化硝酸甘油无效; 4、心律失常型或者心力衰竭型冠心病,临床也叫缺血性心脏病、冠心病。这类人因为心脏既往有过梗塞,或者缺血程度比较重后,出现心律失常或者心脏变大,心脏功能衰竭导致症状出现; 5、猝死性冠心病,临床上可能开始无症状,以突发心肌梗死,大面积梗死引起猝死为首发表现。另外这类人确实平时无症状,或有症状自己未意识到,如心前区不适、自觉近期乏力等前驱症状需要对患者进行宣教,加强患者对这方面的认识,提前预判,防止猝死性冠心病发生。
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