发布时间: 2023-11-17
徐智主任医师
北京大学第三医院普通外科
肝血管瘤不严重,其是肝脏组织内血管产生病变,引起的良性瘤。通常小于五公分的肝血管瘤,则无需做特殊处理,如果大于五公分,特别是血管瘤的部位较靠边缘时,由于运动时可以产生撞击伤,如踢足球、打篮球碰撞后肝脏部位可能受伤,受伤以后肝血管瘤如果出血,应该比一般的肝组织出血凶险,对病人影响较大。所以位于肝脏边缘的大于五公分的肝血管瘤,建议做血管瘤切除。但是如果小于五公分,可以定期复查,每隔半年甚至一年去做检查,如做超声、CT或者核磁,看血管瘤是否有明显增大的情况,如果短期内增大较明显,则需要进行处理。因为个别的肝血管瘤可能会发生恶变,大于十公分的肝血管瘤,有可能恶变成为肝母细胞瘤,肝血管细胞发生恶性变,就成了恶性肿瘤,需要进行手术治疗。若血管瘤较大,压迫胃、十二指肠等,病人进食就发生堵塞,此时,需要对肝血管进行干预。还有一个较重要的问题,就是手术前如何判断是肝血管瘤,通过强化CT、核磁等检查,判定确实是肝血管瘤。有典型的肝血管瘤的这些影像学依据,而不能把肝脏肿瘤当成血管瘤,一直观察,而耽误了肝脏恶性肿瘤的治疗。
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