发布时间: 2023-08-16
徐智主任医师
北京大学第三医院普通外科
肠镜是对消化道用纤维结肠镜或纤维肠镜进行检查和治疗的一种内窥镜,其实胃镜、食道镜、十二指肠镜、小肠镜、结肠镜、乙状结肠镜、肛门镜都属于肠镜的一部分,临床较常用的是胃镜、十二指肠镜、结肠镜和肛门镜。因为人体消化道是一个管状的系统,有口和肛门两个生理性自然通道,通过肠镜可以把消化道的各种疾病进行诊断和治疗,举例如下: 1、通过胃镜可以把胃内溃疡、炎性病变等进行判别,判别以后可以通过活检以确定病变性质,决定下一步的手术治疗; 2、十二指肠镜可以进行胆道和胰腺的造影,可以发现胆道、胰腺、十二指肠乳头的一些疾病;对胆管结石可以通过十二指肠乳头切开,将胆管的结石取出,对胆管炎,可以通过十二指肠乳头进行ENBD,放到胆道内,将脓性胆汁通过口引到体外,起到胆道减压的作用,解决胆管炎紧急的疾病状态;十二指肠乳头的病变需要通过十二指肠镜对乳头病变进行切除,切后送冰冻检查或者病理检查,决定这种乳头病变到底是炎症还是肿瘤,以决定下一步的治疗; 3、肛门镜的检查除了看痔以外,最重要的是看直肠下端有没有肿瘤;因为直肠癌70%长于直肠下端,所以肛门镜可为诊断和治疗提供帮助。
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