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鼓膜穿孔手术首先要判断病人是否需要做手术，如果手术，术前一定要把炎症处理好。比较标准的要求是干耳，即两个月耳朵无流脓，可考虑做鼓膜修补。鼓膜修补现在用显微镜，取自体筋膜进行修补，新方法是直接用耳内镜做，成功率80%左右，炎症较明显时成功率较差，此手术现已是较成熟的手术。现在大部分是显微镜下切开取其自体筋膜进行修补。而内耳镜的方法成功率较大， 效果较好。如果是外伤性的鼓膜穿孔，包括爆震伤、掌击伤引起的鼓膜穿孔，不要着急，因为大部分能自我修复，如不行，需找医生跟踪，两个月以后确定无法自我修复，才考虑手术修补。现在慢性化脓性中耳炎也有部分人要求做手术，但手术一定要保证耳咽管功能良好，炎症控制良好，效果才会较明显，成功率会高。