发布时间: 2023-05-12
梁新华副主任医师
南方医科大学深圳医院肾内科
急性肾小球肾炎一般常发生于青少年儿童。发病前往往有上呼吸道感染的病史,它有一定的潜伏期,大概在两周左右。上呼吸道感染后,会出现肾炎综合征的表现,临床上会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压,部分病人会伴有肾功能的损害,较严重的还可能合并有心功能的衰竭。临床实验室检查可以找到,如典型的急性肾小球肾炎,会有溶血性链球菌感染的证据,如抗O阳性、补体C3水平下降。但急性肾小球肾炎临床上有一定的自限性,八周左右即可恢复正常,所以早期时需卧床休息,积极地补充热量,进食一些清淡的含有多种维生素的食物,另外就是抗感染治疗为主,同时进行抗感染治疗。一般都是选用青霉素这类药物来进行抗感染治疗,如合并肾功能衰竭,部分病人可能进展到急性肾功能衰竭,可能会使用肾脏替代治疗,即血液透析治疗,来应对此时的紧急性状态。一般合并有高血压水肿,可给予利尿降压的对症处理。一般来说急性肾小球肾炎是可以完全治愈,但是有16%左右的病人可能会遗留有慢性的肾炎,所以之后还需要定期进行随访。
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