发布时间: 2023-06-08
徐智主任医师
北京大学第三医院普通外科
胆囊萎缩,即在超声下无法看见胆囊这个结构。胆囊生理情况下一般是6-8公分大小,内容物大概是40-60ml,整个胆囊像个梨形,个别的病人胆囊像葫芦状,但都能够显示出胆囊的结构,因为胆囊内的胆汁都比较清亮,所以在超声下可以看到一个无回声的结构。正因为有了胆汁的衬托,所以在超声下能够看到胆囊,生理情况下可以看到胆囊。 有一些情况,如进食以后胆囊收缩,收缩以后胆囊的胆汁就通过胆囊管、胆总管排到十二指肠帮助消化,此时胆囊就可能形成了整个黏膜层和肌层存在,而胆囊腔不存在,称为生理性的胆囊看不见,所以做超声检查的时候,大夫让病人或做检查的人员禁食,使胆囊保持充盈状态,才能看到胆囊的完整结构。 胆囊看不见除了生理性的原因之外,还有病理性原因,主要是胆囊因为慢性炎症以后,胆囊管有可能产生堵塞,胆囊管堵塞以后,胆汁没有进出胆囊的功能,胆囊慢慢就产生了萎缩,胆囊壁可能慢慢的增厚,胆囊腔看不见,叫胆囊的萎缩。还有胆囊的萎缩表现为胆囊里边,可能因为纤维化或者是炎症,堵满整个胆囊腔,甚至有时候是肿瘤,有的肿瘤不是在胆囊黏膜内突出,而是在胆囊壁上弥漫性的生长,可以把胆囊腔,甚至胆囊管慢慢的堵住,堵住以后整个胆囊因为看不见胆汁就产生了胆囊萎缩。所以如果是在空腹的情况下看不见胆囊,应该是一个相对较危险的信号,胆囊萎缩再向前发展有可能会出现胆囊癌,所以胆囊萎缩对人体是一个危险的信号,需要做进一步处理。
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