发布时间: 2023-10-31
徐建国副主任医师
南方医科大学深圳医院肝病中心
关于乙肝病毒DNA检测是一个比较专业的问题,一般来讲要在专业医生指导下才能看得懂检测结果。一般专业医生把乙肝病毒DNA检测分成低载量和中、高载量。乙肝病毒DNA检测意义在于,一般来讲乙肝患者会表现出不同的时期和阶段,不同时期、不同阶段的指南把乙肝患者分成E抗原阳性、E抗原阴性和表面抗原清除三种状态,相对应的就是老百姓常说的大三阳、小三阳。不管是大三阳还是小三阳,都有携带者,都有肝炎状态,不同时期乙肝患者会有一些不同的表现,比如在E抗原阳性、大三阳的乙肝患者,一般来讲病毒载量是高的,但是携带者的病毒载量可能比肝炎人群还要稍高一点。这是因为发生肝炎以后,机体产生免疫清除,导致患者体内的病毒载量逐渐下降。小三阳或者E抗原阴性状态下的慢性乙肝感染或者携带者或者肝炎状态,一般来讲病毒载量不是特别高,尤其是E抗原阴性的携带者,病毒载量常常在102U/ml以下,即低载量。如果病毒载量>2×103U/ml,呈现中、高载量,提示E抗原阴性的小三阳患者发生病毒免疫逃逸或者变异的状况,提示有可能发生E抗原阴性慢性乙型肝炎,这样的情况是需要治疗的。
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