发布时间: 2023-12-13
黄光斌主任医师
重庆市第四人民医院创伤科
多发伤的定义,现在国内比较公认的是单一致伤因素,即机械性致伤因素导致的两个或两个以上解剖部位的损伤,每个解剖部位损伤单独存在的时候可以威胁生命或者是肢体。所谓的单一致伤因素,比如从高处坠落,是机械性的致伤因素,如果在大火中高处坠落,身体被烧伤,是两个因素,有热烧伤,这种叫做复合伤。另外一个情况,单一致伤因素尤其是机械性致伤因素,解剖部位指按照简明损伤定级的九个部位区分,头、面、颈、胸部、腹部和盆腔、脊柱、上肢、下肢、体表。但是现在也有的认为应该按ISS六个部分区分来定义所谓解剖部位。另外是损伤的严重性的问题,指每个解剖部位损伤单独存在的时候,可以威胁到生命或者肢体,也就是说按ISS的评分,在三分以上的评分,才叫威胁生命或者是肢体。所以多发伤的诊断包括三个要素,第一、单一的致伤因素;第二、两个以上的ISS解剖部位;第三、严重度要足够达到三分以上。
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