发布时间: 2023-06-26
刘宁副主任医师
首都医科大学三博脑科医院神经外科
我们经常化验的垂体瘤激素有很多项,最普通的叫垂体六项。垂体六项里面有一个和它密切相关的叫泌乳素或者催乳素,这是和神经外科最为相关的一个激素。大部分垂体瘤可以认为是无功能性的,就是泌乳素、生长素等各种激素都是正常范围内,病人表现为相应的压迫症状。超过正常范围的垂体瘤激素水平的垂体瘤,叫功能性垂体瘤,相应的高激素水平会产生的症状,比如高泌乳素型和生长素型的垂体瘤,这两个是临床最为常见的垂体瘤。高泌乳素型垂体瘤病人查血化验泌乳素很高,国际单位值正常范围成人是小于20ng/ml,我们认为一般超过25 ng/ml就是大于正常标准的上限值。大部分患者在临床就诊的时候,查这个指标都是在25ng/ml以下,或者上下波动范围不是特别大,泌乳素水平大于200ng/ml的时候,我们认为内分泌学有诊断的意义。还有一个就是生长素型垂体瘤,也是一个比较特殊类型的垂体瘤,查血清皮质醇、生长激素或者查尿的游离皮质醇,都是显著的高于正常水平。
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