发布时间: 2023-06-29
陈小贺主任医师
石家庄市中医院外科
肠梗阻是一种常见病、多发病,尤其是腹部手术术后,出现肠梗阻的几率较高。其治疗有两种方法,保守治疗和手术治疗。肠梗阻病人如果没有明显的血运性梗阻或绞窄性梗阻的依据,可先保守治疗,保守治疗最常见的是胃肠减压、禁食禁水、补充能量及电解质、纠正酸碱平衡,然后给予抗生素抗感染治疗,包括抑酸、解痉的一些药物。保守治疗的期限一般是7-10天左右,如病人在7-10天之内没有出现排气排便,不能一味的保守治疗,时间太长,可出现电解质紊乱,病人的情况会逐渐恶化,可能给后期的手术治疗造成一定的难度。保守治疗最常见的办法,在西医院一般是给予灌肠,如肥皂水灌肠或石蜡油灌肠,但中医院有一些中医的办法,如针灸、穴位贴敷、微波治疗、中药灌肠等。保守治疗的办法很多,但无外乎就这几大类,但是一定要记住,保守治疗的时间是有一定的期限的,最好不要超过10天。手术治疗就是手术探查,根据情况腹腔镜探查或开腹探查,一般不主张腹腔镜探查,因为肠梗阻后腹腔压力较高,腹腔镜探查难度大,易出现肠管穿孔手术比较棘手;开腹探查需根据情况进一步决定术式,如松解粘连,切除肿瘤,扭转复位等。
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