发布时间: 2023-04-05
李胜文主任医师
清华大学第一附属医院泌尿外科
膀胱恶性肿瘤需要手术治疗,和其他恶性肿瘤一样,治疗原则是早期发现、早期治疗。其主要治疗手段是手术,切除原发灶再配合化疗、放疗等综合治疗措施,可提高治疗效果。对于膀胱肿瘤手术治疗分为两大类,第一类是保留膀胱的手术,只切肿瘤,保住其膀胱功能,适用于肿瘤较小,分化良好,浸润较浅的情况。通过微创方法,如经尿道肿瘤微创切除术,术后联合灌药、复查,其预后效果较好;另外一类手术,是由于肿瘤长得较大、发现较晚,需把膀胱全切,还要清扫周围淋巴结,可较彻底根治肿瘤;膀胱切除以后还需解决排尿问题,需尽可能从原来的尿道排尿,叫原位膀胱重建,手术要求技术比较高。如果不能做原位膀胱,需进行改道,在腹壁造口或从肛门排尿,对于不同病情有较多措施。
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