发布时间: 2023-10-17
宋宗禄主任医师
北京协和医院泌尿外科
输尿管癌晚期最主要症状是腰部疼痛,疼痛往腿部放射,如果疼痛加上血尿,提示疾病已经进入晚期,仅有血尿没有疼痛很可能还没到晚期。所以血尿的症状在临床非常重视,是比较严重的症状。 尿血第一要看部位,通过血尿判断出血部位,分起始血尿,撒尿前面一段有血,后边都是清的,这叫起始血尿。 血尿部位在后尿道或者前列腺,都在下边。再有膀胱出血,特点是间歇性终末肉眼血尿,不是整个一泡尿都一样红,开始可能不红,到撒尿完的时候尿是红的,或者开始尿是浅的,到了最后血深,都表示在膀胱。 因为膀胱出血以后,终末血尿是最后血尿,开始撒尿的时候没有血,当撒尿最要快完的时候,这时候膀胱剧烈收缩出血,是膀胱癌的典型表现。膀胱以上,输尿管、肾脏是间歇、全程肉眼血尿的特点。 第二看出血多少,出血最少是镜下血尿,肉眼看不见; 如果出现肉眼血尿,茶色尿,出血比较少; 如果洗肉水样尿,出血量比较大; 如果尿是红色,说明血量更大; 如果还带血块,说明出血较多; 如果撒尿出血以后同时伴有休克症状,出血量比较大。所以从出血部位和出血颜色判断部位和出血量,判断病情轻重。
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