发布时间: 2023-02-16
李黎明副主任医师
清华大学第一附属医院综合ICU
急性呼吸窘迫综合征简称ARDS。从其定义可看出,很多肺内或者肺外的病因均可造成患者发生ARDS,最常见的病因,比如严重的创伤、感染、重症胰腺炎、大量输血等,均会造成患者出现常规氧疗无法纠正的顽固性低氧血症,这是ARDS的一个特点。大概60%的ARDS患者都可能合并存在血流动力学障碍,比如患者可能存在严重的休克、心功能衰竭。所以对ARDS患者进行血流动力学监测,需要了解其容量状态,有无液体过负荷的情况,因为容量过多会对ARDS患者预后造成严重的不良影响。另外,需要对ARDS患者的心功能,尤其是右心功能进行监测,通过有创监测,包括PICCO导管、Swan-Ganz导管,以了解患者的心脏功能及容量状态。通过这些监测,才能为患者进行优化治疗。
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