发布时间: 2023-12-25
李黎明副主任医师
清华大学第一附属医院综合ICU
重症急性胰腺炎的临床表现,首先有消化道的表现,比如患者可能会合并腹痛、腹胀、恶心、呕吐或在脐周或者腰部能看到瘀斑,同时可能会合并高热。从实验室检查角度,患者的淀粉酶、脂肪酶的水平均会非常高,血糖也会高,一般大于10mmol/L以上。同时因为胰腺周围组织坏死或者液化,患者的血钙水平会非常低,存在比较明显的低血钙。还有患者可能会存在感染指标升高,比如血象有时可能会达到20000个/μl以上,其它炎症指标包括C-反应蛋白、PCT等均会显著的升高。此外,此类患者处于胰腺炎的第四或者第五级水平,CT表现为胰腺肿胀,甚至坏死等严重情况。
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