发布时间: 2023-04-19
申东峰主任医师
山西省中医院介入血管科
下肢动脉硬化闭塞症一般常见于中老年人,常伴有吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等危险因素,症状一般由轻至重逐渐发展。动脉硬化闭塞基础上继发急性血栓形成时可导致症状突然加重,早期可无明显症状或仅有轻微的不适,如下肢畏寒、发凉等。这部分患者可以检测到动脉功能的异常,比如ABI降低,即肱动脉和足背动脉的比值降低。之后逐渐出现间歇性跛行症状,即患者在行走时逐渐出现双下肢憋胀,疼痛不适,休息几分钟可缓解,再行走时重复出现这种现象,这是下肢动脉硬化性闭塞的特征性症状。 病变进一步发展可出现静息痛,在患者休息时存在肢端疼痛,平卧或夜间休息时更容易发生,最终肢体可以出现溃疡、坏疽,多由轻微的肢端损伤而诱发。下肢动脉硬化闭塞症的体征是肢端皮温下降、皮肤菲薄、毛发脱落等营养障碍性改变,下肢动脉搏动减弱或消失,动脉收缩压下降,肢体溃疡,坏疽等。
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