发布时间: 2023-03-25
刘族安主治医师
广东省人民医院烧伤与创面修复外科
手部瘢痕挛缩畸形在创伤、烧伤里很常见。手部涉及到关节、肌腱、血管、神经,非常复杂。对手部的瘢痕而言,现在修复的方法有多种,包括切除植皮、利用皮瓣进行修复等。皮瓣进行修复也可以采用手臂的皮瓣来修复手部瘢痕,也可以采用瘢痕切除之后切取游离皮瓣来修复。游离皮瓣有优点,也有缺点,优点是可以取手部对应的瘢痕位置,可以取得足够的皮瓣的量来修复瘢痕,但是游离皮瓣的缺点是手部的组织层次比较丰富,带有比较厚的皮瓣下的脂肪组织、筋膜组织,可能出现皮瓣臃肿。目前的发展技术可以做超薄的游离皮瓣,将游离皮瓣下面的脂肪组织修剪得非常薄,再进行移植,修复患者手部的瘢痕挛缩,也可以达到很完美的修复,效果非常好,既可改善瘢痕挛缩,又可修复外观。
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