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痔疮便血疼痛的原因分为内痔出血和肛裂出血。肛裂出血，一般伴有疼痛，而单纯内痔一般不引起疼痛。单纯的内痔首先采用保守治疗，即药物治疗，应用清热利湿、活血止血的中药，或应用局部栓剂及中药膏药，疗效较为显著。保守治疗疗效不佳，采取消痔灵等注射疗法，能够起到非常好的效果。Ⅱ期、Ⅲ期的内痔，痔块脱出伴有便血，保守治疗或注射治疗疗效均不佳，要采取手术治疗。手术的方法很多，通常采取切除、套扎、结扎等疗法。肛门疼痛伴有出血多是由于肛裂引起，主要是由于大便干结引起肛门裂口久治不愈造成。首先治疗局部的肛裂，肛裂愈合后，便血自然治愈。