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病人得了胃溃疡或者十二指肠溃疡，也就是得了消化性溃疡之后，可能在临床上经过合理治疗之后很快痊愈，也有一些病人得了溃疡自己也不知道，突然出现肚子疼，到医院就诊之后，大夫一检查发现胃溃疡穿孔了，老百姓会非常害怕，问大夫是不是得了溃疡穿孔就只能住院去开刀了，只能外科治疗了。其实在临床上也不尽然，因为不管是出现胃溃疡还是十二指肠溃疡的穿孔，在临床上会有多种情况，比如病人穿孔程度不是特别严重，又因为肚子疼很长时间没有进食，就诊的时候病人胃里面基本处于相对收缩的状态，不是充盈的状态。在这种情况下，如果病人腹膜刺激征也不是特别严重，通过查体没有发现板状腹，可以尝试着给病人单纯进行胃肠减压、禁食，从静脉中间给予营养，可能经过2-3天的治疗之后，穿孔可以自行愈合。但是如果因为溃疡形成的穿孔已经出现了急性腹膜炎表现，就是出现了腹膜刺激征，病人就诊之后疼痛难忍，在床上打滚需要止疼药才能控制疼痛的时候，一定要重视此种情况已是外科指征，如果出现了溃疡穿孔合并的急性腹膜炎的表现没有及时进行手术，这种病人有可能很快形成化脓性的腹膜感染，甚至严重情况下会危及生命，所以出现消化性溃疡引起穿孔的情况下，一定要到正规的医院进行治疗，千万不要到小诊所打点针，觉得就好了。疼痛止住有时候不一定是好事，一定要让正规医院大夫判断到底有没有手术指征。