发布时间: 2023-08-03
刘茹主任医师
郴州市第一人民医院眼科
视网膜中央动脉阻塞在眼科属于急症。因为视网膜动脉阻塞累及细胞内水肿。细胞内水肿如果超过90分钟,可以稍微延长,也可能是4个小时,细胞就会发生不可逆的死亡,即细胞功能可全部凋亡。所以必须紧急、争分夺秒的抢救,一旦发现突然的急剧的视力下降,单眼发生,就需要紧急到医院就诊。它的治疗原则就包括降低眼压。第一个,到医院降低眼压、按摩眼球、前房穿刺、口服乙酰唑胺。通过降低眼压以后,改善眼部血液灌注,让眼部血液得到快速恢复。第二个,舌下含服硝酸甘油,也是通过扩血管作用,改善眼部的血供。第三个,吸入高浓度的氧,95%的氧和5%的二氧化碳,起到扩张血管的作用。第四个,静脉滴注扩张血管的药物,通过扩张血管把动脉血栓冲开。有些患者视力恢复还可以抢救,但是如果就诊不及时,细胞已经坏死,则他的视力恢复就特别有限。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
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