发布时间: 2023-02-06
刘珠凤主任医师
北京协和医院妇科
阴道瘙痒其实是外阴瘙痒,因为阴道没有神经、没有感觉,所以病人说阴道瘙痒,其实应该是理解为外阴瘙痒。外阴瘙痒是妇科常见的一种症状,可以由妇科很多炎症性疾病,分泌异常的白带刺激所引起,比如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、宫颈炎等,还有很多外阴皮肤病,那病人不知道,其实应该看皮肤科了,也会到妇产科来看。各种外阴白色病变还算妇科的,外阴尖锐湿疣、外阴湿疹、神经性皮炎这个都可以去皮肤科看,也可以由于高尿酸血症、慢性尿失禁,长期尿刺激或者化学品的刺激,或者使用一些不干净的卫生巾都可以引起。少见还有阴虱、蛲虫病、外阴肿瘤等。罕见的就是由于精神因素引起来的外阴瘙痒。那么外阴瘙痒首先应该保持外阴部的清洁,及时到医院里去就诊,比如滴虫性、细菌性、霉菌性、宫颈炎引起,这些应该在妇科都有相应的药物治疗,专治滴虫、专治霉菌、专治细菌的药物治疗。有些病像比如讲神经性皮炎,就应该到皮肤科治疗。还有像尖锐湿疣,往往是由于病毒感染引起来的,引起这些疣状的改变,可以在皮肤科可以做激光烧灼治疗。有些病外阴异味就白色病变,早期确实没有很好的治疗办法,但是要注意它癌变,如果皮肤表面变粗糙了、溃烂了,那应该及时到医院,需要做病理活检,然后看看有没有癌变,如果癌变了可能还要做外阴切除等,所以外阴病其实是一个很复杂的病,牵涉到妇科、皮肤科,也不能大意,要及时到医院里,根据不同的病因进行治疗。
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