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现在火器性颅脑损伤已经很少，一般多见于战时，在目前来说，有一些误伤有可能存在火器伤。当发生火器伤的时候，首先要把患者安全撤离，然后予以就地包扎，避免伤口暴露在外面，在包扎好以后可以送医，在送医的过程中要注意保持气道通畅，不要出现窒息等情况。送医后到达医院以后可能要给破伤风处理，然后需要急诊，因为火器伤是脑内开放伤，需要急诊行清创处理。如果异物比较表浅，在脑表面可以在清创手术过程中取出；如果异物比较深，位于脑的重要部位，也可以让它留在脑内，不需要做强行取出，如果强行取出可以会造成严重后遗症。在手术以后，火器伤手术因为是开放伤，污染比较严重，要给予一定的抗生素预防感染；再一个损伤比较重的情况下，要给予脱水、抗高颅压对症处理，跟一般的脑外伤处理差不多，还有抗癫痫等治疗。