发布时间: 2023-04-24
封永顺副主任医师
北京京煤集团总医院重症监护室
感染性休克的抢救原则最主要是液体复苏,具体如下: 1、补充患者的血容量,有助于组织器官的灌注:具体补充血容量的方式是用晶体液或胶体液。如果患者出现贫血,或者凝血功能障碍,可以扩容到血浆。如果患者蛋白比较低,可以用白蛋白来纠正低血容量休克; 2、控制感染:控制感染是控制原发病。如果感染控制不好,休克也很难纠正; 3、由于在感染性休克的过程中,患者有可能会出现酸碱平衡电解质紊乱,需要纠正酸碱平衡,保持电解质的平衡; 4、如果经过充分的扩容之后,患者还是组织灌注不足,可以选用血管活性药物。首选去甲肾上腺素,或多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺等; 5、如果以上治疗措施效果不佳,可以使用激素,促进炎症的吸收; 具体药物的应用需就诊后在医生指导下进行。因为每个药物的用药剂量不同,需根据患者实际情况进行用药。
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