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股骨头坏死的检查通过询问病史、查体。查体主要是髋关节腹股沟区深压痛、大转子区叩痛、髋关节4字试验阳性、髋关节活动度明显受限，尤其在内旋或者外展活动度明显受限。影像学检查对股骨头的诊断起到非常重要的辅助作用，检查手段主要是X光片、CT检查以及磁共振检查。股骨头坏死临床分期分为0-Ⅳ期，主要是根据影像学检查进行分期，分期是指导如何进行治疗的很重要的原则。0-Ⅳ期的分期主要是结合X光片和磁共振，0期患者没有临床症状，X光片上也没有明显的表现，通过核磁共振和骨扫描会发现骨髓水肿，这样可能怀疑是股骨头坏死0期。Ⅰ期表现的是部分病人在X光片上会出现骨质疏松，在核磁T2下面会出现低密度影，就需怀疑是股骨头坏死。从Ⅱ期开始就很典型，在X光片上表现骨质疏松明显，局部囊变有硬化带，这是股骨头坏死Ⅱ期。Ⅲ期在X光片上主要表现为股骨头软骨下骨骨折、股骨头塌陷，但是髋关节间隙完整。Ⅳ期在X光片上除股骨头塌陷、坏死以外，同时伴有髋关节间隙变窄、髋关节骨关节炎的发生。所以，分期对于采取何种治疗方案、如何治疗有很大的帮助。