发布时间: 2023-01-14
刘翠娥主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院皮肤性病科
如果这个女性没有怀孕,她的治疗方案和男性是一样的,女性梅毒目前首选的还是进行青霉素的驱梅治疗,也是好多年来一直在用的一个治疗方案,就是苄星青霉素的驱梅治疗,如果对青霉素过敏,也有替代的一些药物,主流的药物还是首选青霉素治疗。如果这个女性怀孕了,怀孕以后治疗的方法首选也是青霉素治疗,治疗方案,孕妇可能比较复杂,治疗方法包括定期复诊,和普通的女性是有区别的,在孕期的时候,梅毒滴度的检测是需要每个月进行,以评估这个患者的病情有没有反复,如果梅毒滴度有反复、有往上升,可能治疗方法跟没有上升、病情比较平稳的孕妇是有差别的;如果滴度比较平稳,孕前没有经过正规治疗的孕妇,孕期是需要进行两个疗程正规的驱梅治疗,就是在孕三个月和孕七个月的时候,各进行一次一个疗程的驱梅治疗。总之,梅毒治疗的首选药物目前是青霉素,就是长效青霉素,如果合并有比方说心血管梅毒、神经梅毒,治疗方案又有所不同,有一些神经梅毒需要住院治疗,心血管梅毒也要在排除有严重心脏疾病的情况下,才能够到皮肤科或者性病科进行治疗。
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