发布时间: 2023-12-11
刘建明副主任医师
解放军总医院第七医学中心神经外科
首先要明确,手术治疗不是治疗脑瘫本身,因为脑瘫的病因是围产期先天或后天因素,而导致的脑发育不良的一种综合征,脑瘫是无法治愈的。现在特指的手术,是指针对它出现的继发性表现形式,而进行的手术。比如患儿出现了癫痫发作,在正规药物治疗无效的情况下,可以考虑手术,在明确致痫灶的情况下,治疗癫痫。另外,有些患儿表现为痉挛性的脑瘫,属于双下肢肌张力增高,表现为行走的时候一个脚尖着地,也可能是双脚的马蹄内翻足,呈比较典型的剪刀步态,患儿无法正常行走,可以通过选择性的脊髓背根切断手术方式,降低下肢肌张力,改善患儿的行走功能。另外,可以通过肌腱延长等外周手术,也起到同样的作用,缓解下肢张力,达到让患儿正常行走,或者极大改善其活动能力的目的。
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