发布时间: 2023-08-22
刘少杰副主任医师
惠州市中心人民医院肿瘤科
乳腺炎的治疗主要是抗炎治疗。首先要对病人做相应的检查,包括乳腺彩超和血常规。如果彩超提示病人局部有炎症,血象白细胞升高,基本可以确定为乳腺炎。如果患者已经有脓肿形成,就需要进行穿刺抽脓,把脓液取出来做培养,明确感染的病菌类型,判断这类病菌对哪一类抗生素效果最好,来进行抗菌药物的选择。这种检查需要时间,细菌培养就像播种一样,大概需要四天时间。乳腺科医生往往会根据经验,在患者就诊的时候,药敏结果还没有出来,可以选择适合的抗生素,因为现在很多细菌对头孢类抗生素耐药。乳腺科现在使用左氧氟沙星较多,效果也很好,并且该药价格较低。在以往的时候,乳腺炎一旦形成乳腺脓肿后,需要进行切开排脓,乳腺上面会有比较大的创口,并且里面存在脓腔,需要定期换药。作为女性,每天需要对隐私部位换药,也是一件非常尴尬、非常为难的事情。随着技术的进步,可以通过床边的超声引导来做脓腔穿刺抽脓,创口只有一个针眼,无需额外包扎和换药。如果抗菌治疗有效、充分,大概每3-5天检查一次,如果有脓包形成,做抽脓即可,无需进行切开手术。
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