发布时间: 2023-08-15
李西要主任医师
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区足踝外科
关节融合术是关节破坏以后,不管处于哪种原因,外伤还是慢性骨关节退变,还是地方病,大骨节病,甚至是骨结核、骨肿瘤引起的关节软骨,就是老百姓说的脆骨,破坏以后,关节功能丧失引起疼痛,需要进一步处理,就做关节融合术。关节融合术是关节邻近的两个骨头,让它长在一起,甚至固定长在一起。既然长在一起了,这个关节本身的功能就会丧失。关节活动丧失,包括跖屈、背伸、轻微的旋转,内外翻都会丧失。所以对人的日常生活多少有一定影响,但影响不是很明显。所以踝关节融合是一个破坏性手术,不到万不得已,不主张做关节融合术,是没办法的办法。踝关节的融合步骤,第一个步骤就是切开,要做一个切口,切入方法很多,有外侧入路,有前侧入路,根据术者的习惯,甚至病情的需要来做不同的手术入路,切开以后看到关节,去除关节脆骨。老百姓叫脆骨,就是关节表面一层发亮、发黄的软骨,去除软骨,露出底层的骨头叫松质骨,然后把软骨全部打掉,露出底层的骨头,这样两个关节才有可能长在一起。软骨打掉以后,要把两个骨头断端对在一起,采取特殊的材料固定,包括钢板、钢针、螺钉,通过一定的时间两个骨头长在一起,这叫关节融合术,说白了切开、显露、固定、缝合,这就是手术的步骤。
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