发布时间: 2023-08-23
童杰主任医师
郴州市第一人民医院脊柱外科
颈椎间盘突出压迫神经的症状比较复杂,颈椎间盘突出可能会压迫脊髓、神经根或者交感神经,而出现不同的症状。压迫脊髓时,上肢通常表现为手笨拙无力、麻木,写字、系鞋带、扣扣子、用筷子等精细动作困难;随着病情的发展,可能出现手的肌肉萎缩,前臂和上臂肌肉的肌力减退;下肢多表现为肌张力不同程度的增高和肌力的下降,出现走路不稳,尤其是快走,容易跌倒,步态蹒跚,可以出现痉挛步态,而在胸腹部还可能出现胸部或腹部的束带感。颈椎间盘突出压迫神经根的临床表现,开始多是颈肩部的疼痛,并向上肢放射至手指尖。根据受压的神经根不同,表现出相应的皮肤区域麻木、过敏等感觉异常,同时也可以出现上肢肌力下降,手指动作不灵活。当头部或上肢姿势不当,或者突然牵扯患肢时,可以出现剧烈的放电样疼痛,患者喜欢把手臂抬起缓解症状,病情长的还可以出现手部的肌肉萎缩。颈椎间盘突出压迫交感神经时,可能出现头枕部疼痛、酸胀、发沉、头晕、偏头痛、心慌、恶心、耳鸣、舌麻、胸闷,以及肢体发凉等症状。
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