发布时间: 2023-05-20
张颖副主任医师
重庆市第四人民医院心血管内科
心衰分左心衰跟右心衰,右心衰实际上是体循环淤血。病人主要表现出浮肿,包括双下肢的浮肿,甚至肿到大腿根部。有的病人还可以出现腹水,胸水、胸腔积液,呼吸困难,还有的病人出现肝脏的肿大,脾脏的肿大,所以吃不下东西。实际上就是整个体液的超负荷。所以右心衰要求是利尿治疗,但是利尿的过程中,也有很多基础疾病的治疗,要专科医生来判断和它是否相矛盾。所以右心衰的特点以浮肿为主,还有一些症状可能比较隐匿,包括颈静脉怒张,查体的时候肝颈静脉回流征阳性,这是在医生检查的时候,通过这些检查了解有没有右心衰。同时有一些右心衰,是一些基础疾病引起的,伴随有一些基础疾病的特点,比如有慢阻肺,是肺栓塞引起的,可能也有呼吸困难,这些都可能有其他一些相伴随的症状。
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