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肩胛骨连着胳膊和后背，是一个比较大的区域。首先肩胛骨局部疼痛有两个常见的原因，一个是颈椎病，颈椎局部压迫神经出现放射性的肩胛骨内侧缘疼痛。 另外一个原因是颈背筋膜炎，是局部问题，可以针对局部进行相应的治疗。肩胛骨的上方和下方分别是冈上窝和冈下窝。冈上窝主要是肩胛上神经卡压，冈下窝常见的原因是局部筋膜的炎症，外侧是肩关节后方，肩关节后方疼痛的常见于冻结肩。 另外一种是肩关节的骨性关节炎。还有一种四边孔的综合征引起的疼痛，多见于50-60岁长期从事体力劳动的男性。整片区域出现疼痛，向胳膊放射，要高度怀疑颈椎病的问题。 这时候需要到专科医师那里看颈椎或者骨科医生那里就诊，进行相应的检查，比如说CT检查或者磁共振检查，排除颈椎病压迫神经的原因。