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多发性骨髓瘤怎么分期

发布时间: 2023-03-15

项颖主任医师

重庆市肿瘤医院血液肿瘤科

视频内容

多发性骨髓瘤有两种分期方法: 1、DS分期法:主要目的是判断多发性骨髓瘤的肿瘤负荷。肿瘤负荷是指肿瘤细胞在机体中所占重量及数量的比例,DS分期用于评估病人骨髓及血液中免疫球蛋白的情况,判断有没有贫血和高钙。DS分期Ⅰ期病人肿瘤负荷小于0.6×10^12个细胞每平方米,Ⅲ期病人肿瘤负荷>1.2×10^12个细胞每平方米,中间一段就是Ⅱ期; 2、ISS分期法:国际多发性骨髓瘤组织所采用的分期,主要目的是判断病人的预后因素,根据多发性骨髓瘤病人白蛋白、β2微球蛋白等作为分期标准,分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期。近年来有人主张将ISS分期改为R-ISS分期,引入遗传学基因改变等方面的检测手段,从遗传角度来判断多发性骨髓瘤的预后及治疗效果,对它的治疗好或者不好,治疗有效敏感,还是无效拒抗。

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