发布时间: 2023-10-11
张翼副主任医师
郴州市第一人民医院神经内科
紧张性头痛分为偶发性紧张性头痛和频发性紧张性头痛,还可以区分为伴有颅周压痛的紧张性头痛,和不伴有颅周肌肉压痛的紧张性头痛。对于偶发性紧张性头痛,可在头痛发作期间给予止痛药物治疗,常用的止痛药有阿司匹林、对乙酰氨基酚等一些非甾体类消炎镇痛药。对于频发性紧张性头痛,可以在急性期止痛的基础上给予预防药物治疗,其目的是减少头痛发作的次数和减轻头痛发作的程度。在紧张性头痛的诊疗指南中,建议用于紧张性头痛预防性治疗的一级推荐为阿米替林,除此之外,还可考虑新型的抗抑郁药物,如米氮平和文拉法辛。对于合并有颅周肌肉压痛的紧张性头痛,可给予肌肉松弛剂,如乙哌立松等,缓解肌肉紧张,从而缓解头痛。
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