发布时间: 2023-07-05
乔荣华主任医师
北京清华长庚医院眼科
闭角型青光眼的治疗原则是不依赖长期药物治疗,早期进行激光治疗,病情较重无法进行激光治疗时,再选择手术治疗。激光治疗有40%的病人可以根治,效果非常好,剩余约60%的病人病情会得到很大缓解,再发生眼压高的风险小很多。但是有些特殊情况下,还会发生眼压升高,比如光线特别暗时,瞳孔散大,还有病人特殊体位,比如长时间低头,需要另一种激光补充治疗,并辅助少量缩瞳药进行治疗,也能取得很好的效果。需要手术治疗的病人,主要是通过手术为病人重新建立眼睛表面的水流通道,但是通道非常小,周围组织容易形成瘢痕,就像组织受伤通过瘢痕性修复,瘢痕很容易使通道重新长死,手术起不到效果。年龄越小的病人,新陈代谢越旺盛,增殖能力强,手术容易失败;年龄比较大的病人增殖能力弱,手术容易成功。由于闭角型青光眼的发病年龄偏高,所以总体手术效果比开角型青光眼要好。
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