发布时间: 2023-09-20
张雪松主任医师
中国人民解放军总医院骨科
脊椎炎最常见为强直性脊柱炎。强直性脊柱炎在亚洲地区是高发病,在黄种人群里是高发病。主要在15-50岁期间发病,而且男性多发。这类疾病也是臀部疼、腰疼、后背疼。多数病人起病年龄比较年轻,以腰骶部疼痛为初始的疼痛点,而且以夜间痛、晨起痛,伴随晨僵为主。晨僵是指晨起浑身难受,必须活动活才会缓解,这几大主征必须符合,同时要做血液免疫学检查,明确强直性脊柱炎或者其它类型的脊柱炎。同时要确定脊椎炎处于什么时期,是稳定期还是活动期。需要针对不同的时期,不同类型的脊椎炎进行内科针对性的治疗。脊椎炎是外来词,过去汉语里没有这个词,实际上就是spondylitis,指的是脊椎炎症的过程。一旦确定脊柱炎或脊椎炎,首先到风湿科,针对其活动期、静止期,不同的年龄阶段,采用药物治疗。在各种药物治疗的基础上,近些年又出现了生物制剂治疗,即肿瘤坏死因子等。总体效果较好。所以,对于适合用传统的药物治疗还是生物制剂治疗,要到专业的风湿内科,进行系统的检查、甄别后再选用。
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