发布时间: 2023-04-21
钟旭辉副主任医师
北京大学第一医院小儿肾病内科
紫癜性肾炎在所有的慢性肾小球肾炎里应该是预后相对好的一类疾病,但即使这样,它本质上也是一个慢性肾小球肾炎,所以就意味着它病程的过程,整个慢性病慢性的病程当中还有可能会出现病情的反复。比如有的孩子在治疗的过程当中,因为感染或者因为再次接触了某种食物之后再次出现皮疹,那这个时候我们一定要小心,因为紫癜本身是一个血管炎,皮疹的反复就意味着血管炎本身的活动,那肾脏局部也可能再次出现病变的反复和加重,所以要特别警惕,一定要注意。另外也有孩子可能没有皮疹就出现了肾脏的反复,肾脏反复的表现主要是原有的血尿、蛋白尿再次加重,比如本来是镜下血尿,但是突然间出现了肉眼血尿,持续存在或者反复出现的肉眼血尿,蛋白尿就表现是蛋白尿定量的上升、程度的加重,或者本来孩子状态很好,但是再次出现了浮肿。另外还有的孩子血尿、蛋白尿反复的同时伴有血压的升高和肾功能的异常,这些表现都可以存在。
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