发布时间: 2023-12-08
张磊主任医师
河北医科大学第一医院普通外科
肾动脉狭窄和肾动脉栓塞是发生在肾动脉的两种疾病,肾动脉栓塞是由于心脏血栓或者其他部位的栓子脱落,如主动脉硬化斑块或者附着于主动脉壁上的血栓,进入肾动脉而导致肾动脉急性闭塞,引起剧烈腰痛、腹痛、血尿等一系列症状,栓子也可以进入下肢或者其它血管。 引起肾动脉狭窄有三种不同的原因: 1、中老年人最常见的动脉硬化性肾动脉狭窄,可引起难以控制的高血压或者进行性肾功能不全,可以采取支架治疗; 2、青少年肾血管肌纤维发育不良引起的肾动脉狭窄,可采取反复球囊扩张或者药物球囊扩张控制肾血管再度狭窄,也可通过介入治疗,但是不建议放置支架; 3、年轻女性肾动脉型大动脉炎导致的肾动脉狭窄,建议积极手术治疗或者血管搭桥治疗,不建议球囊扩张或者支架治疗。严重继发性高血压和肾功能不全,可以采取血管搭桥治疗。
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