发布时间: 2023-12-10
朱瑞芳副主任医师
惠州市中心人民医院高压氧室
自上世纪90年代后,高压氧是否可以治疗孕妇,国内、国际都采取比较积极态度,许多临床研究中认为高压氧对孕妇、母体和胎儿都有利。 由于高压氧可以提高母体、胎盘、胎儿氧血、氧分、氧含量,提高氧分压,改善缺氧,可以促进胎儿发育,用来治疗胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫。但是由于伦理原因,高压氧对孕妇或者胎儿到底存不存在不利影响,没办法在人体身上试验,所以至今没有一个客观公认观点。 高压氧治疗临床上一般建议孕妇3个月内不主张高压氧治疗,3个月内属于不稳定期容易引起畸形或者流产。 如果有一些疾病,需权衡利弊,告知家属说清利害关系,比如孕妇遇上急性一氧化碳中毒,病人已经出现昏迷,发生很多相关脑损伤,这时必须马上给孕妇做急诊高压氧治疗。 一氧化碳中毒可以使胎儿缺氧,同时也不利于胎儿发育,有些甚至会致畸,因此建议高压氧治疗。同时高压氧治疗过程中也有可能因为胎盘血管收缩引起流产,这时不建议孕妇继续保留胎儿,建议放弃保胎。 对于轻度一氧化碳中毒孕妇,只是轻微头晕、乏力,建议常压吸氧,吸高浓度氧,可以改善,可以保胎。
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