发布时间: 2023-07-17
李昌斌副主任医师
上海市第十人民医院肾内科
微小病变型肾病专业术语应该叫微小病变。在肾脏病当中有部分病人,最早的时候会因为浮肿、大量蛋白尿,而到医院就诊。通常诊断为肾病综合征或者慢性肾炎,经过肾脏穿刺活检做病理检查,最后确诊为微小病变。通常医生会将微小病变比作在路上遇到一人,若需要明确其来自何方,最直接的就是通过查验身份证来判断。肾脏病也需要通过查验肾脏的身份,就是通过肾活检来看组织病理类型,这是微小病变的一个诊断依据。但是微小病变最常见的表现,医学上称为肾病综合征,其三大特点之一就是脚肿,似馒头样肿胀,甚至肿到大腿根部,还有小便泡沫特别多,观察小便泡沫最主要的是在小便的时候会发现,冲马桶会像肥皂水一样越冲越多,这种情况要警惕是否有蛋白尿。还有查血会发现血内的白蛋白含量低,之所以低是因为通过肾脏漏掉,所以导致白蛋白低。还有高脂血症也需要通过化验检查来确定。诊断为肾病综合征之后,只要没有肾穿的禁忌症,建议患者做肾脏活检来明确病理类型,其中肾病综合征中常见疾病类型就是微小病变。
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