发布时间: 2023-11-26
张海澄主任医师
北京大学人民医院心血管内科
服用华法林的病人什么都可以吃,但是要注意有些药物或者有些食物,对它影响相对比较大,要注意避免或者是少吃。比如葡萄柚、西柚等柚子类的,还有中国的柚子,包括橙子、桔子、柑子也不能吃太多,吃太多就会影响到肝脏代谢,因为都是通过维生素K影响到代谢。 另外吃太多的蔬菜也不行,或者饮食发生明显变动,平时特别爱吃肉,现在突然吃好多菜,或者吃的菜、肉的比例发生明显变化,或者量发生了明显变化,都会影响到华法林的抗凝效果。 另外,需要注意部分药物,药物要么通过肝脏代谢,要么通过肾脏代谢,尤其注意经肝脏代谢的药物。因为大多药物经肝脏代谢,尤其需要注意跟华法林走同一个酶通道的药物。 比如服用华法林的病人较多都是心血管的病人,会服用好多抗心律失常药,还有抗冠心病、降压的药物等,也会影响到华法林的代谢,像用的最多的胺碘酮,一旦病人吃着华法林突然增加胺碘酮,或者在调整剂量过程当中要特别注意有没有出血倾向,注意多监测凝血指标。 当然很多药物都要注意,一定要在正规医院,在医生指导下更改药物,或者增加药物、食物的变化。
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