发布时间: 2023-11-30
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
对于宫颈糜烂Ⅱ度是否会导致癌变,首先必须要明确导致宫颈癌变发病的最为主要的原因并不是宫颈炎症,而是高危亚型人乳头瘤病毒的持续性感染,不过在宫颈炎症时,确实会容易导致HPV的持续性感染,继而容易增加罹患宫颈癌以及癌前病变的风险。1、生理状态:宫颈糜烂是宫颈的外观学描述,并不是代表炎症,有时宫颈糜烂仅是宫颈的柱状上皮外移,尤其是在雌激素水平的刺激下,如妊娠期女性会容易导致宫颈管的柱状上皮外移,由于宫颈管的柱状上皮很薄,透过柱状上皮能够看到下方的肉红色宫颈间质。所以从表面来看,就像宫颈糜烂,这种生理状态显然并不会导致需要任何治疗方案,因此完全提不上是炎症或癌症,更谈不上需要治疗;2、炎症:宫颈糜烂是由于炎症所引起的,针对于一系列的炎症,首先要给予相应的宫颈炎症治疗,必要时,甚至还可以选择物理激光的方法来进行治疗;3、癌前病变或癌变:宫颈糜烂是宫颈癌前病变或宫颈癌变所导致的,显然针对于一系列的宫颈癌前病变或癌变,可能会出现宫颈糜烂样的改变。但从实质上,就是癌前病变以及癌变,才是最需要重视,而且一定要及时给予治疗。总而言之,实际上宫颈糜烂并不一定都是宫颈炎症,所以理论上并不是由于宫颈糜烂导致发生宫颈癌变。更重要的是在进行宫颈糜烂相应的治疗或观察时,首先应该查看出现宫颈糜烂的原因。
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