发布时间: 2023-07-21
洪暄副主任医师
上海市东方医院胸外科
当患者来门诊就诊时,主诉最近吃东西吞咽困难,喝水不顺畅,则要高度怀疑是否为食管癌。如果医生在收治患者,怀疑患者得了食管癌,需要给患者做以下检查:第一就是胃镜,胃镜现在可以明确食管内肿瘤的一个大致情况,是哪种分型,而且可以进行组织学和病理学的活检,以明确他是什么类型的食管癌。除此之外,还要做胸部CT以及腹部CT,胸部CT和腹部CT是要看什么呢?胸部CT要看食管癌肿块,跟周围脏器的毗邻情况,同时医生可以明确食管癌附近,整个纵隔上下,是否发生明确的淋巴结转移情况。而腹部CT则可以看,腹腔是否受到食管癌淋巴结转移的影响。此外还包括全身的其它检查,比如头颅的检查、全身骨显像,这些检查都是为了明确食管癌是否发生了远处的转移。明确这些检查情况,是为临床上对每一个病患进行分期的依据,通过明确这些结果,医生可以给患者制定自己的TNM分期,通过TNM分期的制定,给患者制定自己个体化的治疗方式,这才是食管癌患者之所以要做上述检查的目的。
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